KASUS LANGKA CHYLOTHORAX BILATERAL BERULANG PADA LIMFOMA NON-HODGKIN

Amiruddin Amiruddin, Herison Efrata Sinulingga

Abstract


Chylothorax adalah efusi pleura mirip susu atau adanya kekeruhan. Meskipun pasien dengan limfoma kadang-kadang muncul dengan efusi pleura ganas, chylothorax jarang ditemui sebagai gambaran umum pada pasien tersebut.

Seorang laki-laki kebangsaan Indonesia, 62 tahun, mengeluhkan sesak nafas, nyeri dada sebelah kanan, dan riwayat batuk. Rontgen dada dan CT scan toraks menunjukkan efusi pleura bilateral dengan massa di abdomen tengah atas. Cairan pleura dari kedua hemitoraks berwarna susu dan keruh tetapi tidak berbau. Kultur aerob dan sitologi cairan pleura negatif. Trigliserida (TG) kedua cairan pleura >110 mg/dL dengan rasio kolesterol/trigliserida cairan pleura <1 mendukung kea rah chylothorax. Limfoma non-Hodgkin dikonfirmasi dengan biopsi torakotomi terbuka dan pemeriksaan imunohistokimia. Pasien dilakukan thoracentesis di ruangan dan memiliki riwayat thoracentesis sebelumnya. Di klinik rawat jalan, pasien direncakan kemoterapi dengan regimen R-CHOP.

Chylothorax bilateral akibat limfoma non-Hodgkin dikonfirmasi berdasarkan analisis cairan pleura, biopsi terbuka, dan pemeriksaan imunohistokimia.


Full Text:

PDF

References


Light RW. Pleural Diseases. 6th ed. 2013.

Doerr CH, Allen MS, Nichols FC, et al. Etiology of Chylothorax in 203 Patients. Mayo Clin Proc 2005; 80: 867–870.

Sugeeth MT, Narayanan G, V.Soman L. Chylous pleural effusion: A rare presentation of Non-Hodgkin- Lymphoma. Iran J Blood Cancer 2018; 10: 130–132.

Barillas S, Rodas A, Ardebol J, et al. Nontraumatic chylothorax secondary to lymphoma and filariasis. J Surg Case Reports 2020; 2020: 1–3.

Talwar A, Lee HJ. A contemporary review of chylothorax. Indian J Chest Dis Allied Sci 2008; 50: 343–351.

Laba JM, Nguyen TK, Boldt RG, et al. Spontaneous Resolution of Chylothorax-Associated Lymphoma Treated with External Beam Radiotherapy: A Case Report and Comprehensive Review of the Literature. Cureus 2016; 8: e761.

Elmer P, Allen CJ, Dipasco PJ, et al. Non-Hodgkin ’ s Lymphoma as a Risk Factor for Persistent Chylothorax After Transhiatal Esophagectomy. 2012; 3: 233–235.

Classical P, Hodgkin L, Mixed T. Problema Diagnostik dan Respons Kemoterapi pada Seorang Penderita Classical Limfoma Hodgkin Tipe Mixed Cellularity dengan Temporary Spontaneus Regression. 2017; 3: 7–11.


Refbacks

  • There are currently no refbacks.


Lisensi Creative Commons
Ciptaan disebarluaskan di bawah Lisensi Creative Commons Atribusi 4.0 Internasional.